ENFERMEDADES APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

CANCER UTERINO

 

El útero o matriz es un órgano reproductor femenino importante. Es el lugar donde se desarrolla el bebé durante el embarazo. Existen muchos tipos de cáncer de útero. El tipo más común comienza en el endometrio, la membrana que recubre el útero. Este tipo de cáncer a veces se denomina cáncer del endometrio.

Los síntomas del cáncer uterino incluyen:

-         Hemorragia o secreción vaginal fuera de lo normal

-         Dificultades para orinar

-         Dolor pélvico

-         Dolor durante las relaciones sexuales

El cáncer uterino suele ocurrir después de la menopausia. La obesidad y la sustitución hormonal con estrógeno (también llamada terapia hormonal para la menopausia) también aumentan el riesgo. El tratamiento varía dependiendo del estado general de su salud, del avance del cáncer y si las hormonas afectan su crecimiento. El tratamiento suele ser una histerectomía, que es una cirugía para extirpar el útero. También se extraen los ovarios y las trompas de Falopio. Otras opciones incluyen la terapia hormonal y radioterapia.

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA

 

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección e inflamación de los órganos reproductivos femeninos. Puede dejar cicatrices en las trompas por las que pasan los óvulos desde los ovarios hasta llegar al útero, lo que puede provocar infertilidad, embarazos ectópicos, dolor pélvico y otros problemas. La EIP es la causa previsible más común de infertilidad en los Estados Unidos. La gonorrea y la clamidia son las causas más comunes, pero existen otras bacterias que también pueden provocar una EIP.

Usted está en riesgo si:

-         Tiene una vida sexual activa y es menor de 25 años

-         Tiene más de una pareja sexual

-         Utiliza duchas vaginales

Algunas mujeres no tienen síntomas. Otras tienen dolor en la parte baja del abdomen, fiebre, secreción vaginal con mal olor, hemorragia irregular o dolor durante las relaciones sexuales. Los antibióticos pueden curar la EIP. Es importante iniciar el tratamiento anticipadamente - esperar demasiado aumenta el riesgo de infertilidad.

SÍNDROME DE SHOCK TOXICO

 

Esta enfermedad se da cuando una infección bacteriana se complica y genera un estado de shock en el cuerpo. La infección generalmente es provocada por las toxinas de la bacteria Estafilococo aureus, que normalmente vive en la nariz, las axilas, las ingles y la vagina de una tercera parte de la población normal. Aunque a veces, las causantes son las toxinas de la bacteria Estreptococo del grupo A. Cuando estas toxinas entran a la sangre a través de alguna herida en la piel o durante una cirugía, algunas veces el sistema inmunológico (nuestras defensas) no las puede combatir y el cuerpo entra en un estado de shock.

También es cierto que esta enfermedad puede poner en riesgo tu vida, pues si no se trata a tiempo, varios órganos importantes del cuerpo pueden fallar, como los riñones, el hígado y el corazón.

VULVOVAGINITIS

 

La vulvovaginitis es una inflamación de la vulva y la vagina. Es muy frecuente y puede aparecer a cualquier edad. Los síntomas suelen ser de picor y flujo de características distintas a las habituales. Además puede añadirse olor diferente del flujo y molestias al orinar. Las causas pueden ser infecciosas o no.

La causa más frecuente son las infecciones por hongos, generalmente Cándida Albicans. Éste es un hongo que está presente habitualmente en el tubo digestivo y la vagina manteniendo un balance con el resto de la flora de la vagina, pero que si prolifera puede dar molestias. Esta proliferación está favorecida por la toma de antibióticos o por situaciones de estrés. Al ser una infección por un agente que habitualmente vive en el tracto digestivo inferior no se considera infección de transmisión sexual pero frecuentemente se trata a los dos miembros de la pareja. Los síntomas aparecen en el 50-70% de las mujeres con infección por hongos y se manifiesta por picor vaginal y presencia de flujo vaginal blanco grumoso. El tratamiento se realiza con antimicóticos locales o bien por vía oral. El 90% de los casos se curan con tratamientos sencillos y cortos, y en algunas ocasiones es preciso tratar a la pareja.

La vaginosis bacteriana es la segunda vulvovaginitis en frecuencia. Se produce por una proliferación de Gardnerella Vaginalis, un germen que habitualmente está presente en la vagina en escasa cantidad. Como la candidiasis vaginal tampoco es una enfermedad de transmisión sexual. La mayoría de mujeres no tienen síntomas, pero algunas explican un aumento del flujo con mal olor o bien otras una irritación leve de la vulva y la vagina. El diagnóstico se realiza por cultivo vaginal o por una citología. El tratamiento es con antibióticos locales o vía oral.

La tricomoniasis vaginal es una enfermedad de transmisión sexual. Generalmente se produce un aumento importante del flujo vaginal, con mal olor e intenso picor vaginal. En algunas ocasiones se produce también una cistitis. El tratamiento será indicado por el médico según la edad, el estado de salud de la mujer y la historia clínica. Se debe tratar a los dos miembros de la pareja aunque el hombre no tenga molestias.

La infección por Clamidia no suele acompañarse de síntomas de picor vaginal ni aumento del flujo. Es una infección de transmisión sexual. En algunas ocasiones los síntomas que presenten pueden ser sangrados intermenstruales que pueden ir asociados a las relaciones sexuales. El tratamiento es antibiótico por vía oral.

La infección por la Neisseria Gonorrhoeae es la conocida gonorrea. Es transmitida sexualmente y los síntomas son de aumento de flujo, dolor al orinar, dolor abdominal… el tratamiento es antibiótico para evitar que pueda producir una enfermedad inflamatoria pélvica que tenga como complicación una esterilidad.

SANGRADO VAGINAL, NO MENSTRUAL

 

El sangrado uterino disfuncional, también llamado sangrado anovulatorio, es cualquier sangrado vaginal que sucede fuera del ciclo menstrual normal de una mujer. El ciclo normal se desencadena por las señales provenientes de las hormonas. El sangrado uterino disfuncional se produce cuando las señales de las hormonas del ciclo se desequilibran. Esto puede incluir períodos alternos que son pesados y ligeros, goteo o ciclos imprevisibles más cortos o más largos.

Los ciclos menstruales regulares mensuales expulsan el revestimiento del endometrio, que es una capa de tejido con sangre que crece dentro del útero (matriz) todos los meses preparándose para un posible embarazo.

Si no ocurre la ovulación, los períodos pueden retrasarse. Esto permite que el revestimiento se vuelva más grueso. Por este motivo, los períodos tardíos a menudo son pesados.

Los períodos ligeros o el goteo entre períodos pueden representar una inestabilidad o un goteo del revestimiento del endometrio, ya sea porque los niveles hormonales no lo mantienen correctamente o porque el revestimiento está demasiado grueso.Otros factores que pueden cambiar los patrones de sangrado incluyen:

-         Anormalidades hormonales (problemas de la tiroides, hiperprolactinemia).

-         Medicamentos.

-         Pérdida de peso o ejercicio físico excesivo.

-         Obesidad.

-         Estrés o enfermedad.

El comienzo de la menstruación en la adolescencia: es posible que los ciclos ovulatorios regulares no se desarrollen durante algunos meses o incluso años.

El final de la menstruación: el sangrado uterino disfuncional es frecuente durante los meses o los años anteriores a la menopausia.

TUMOR DE OVARIO

Existen varios tipos de quistes ováricos, la mayoría son benignos y no tumorales. Su detección no es fácil, ya que muchos de ellos no producen síntomas. De ahí la importancia de acudir al médico por lo menos una vez al año.

Entre los tipos de quistes están:
- Los foliculares, que se desarrollan por la sobreestimulación de la glándula hipófisis sobre el ovario y pueden ser repetitivos, regresar sin ninguna causa aparente en semanas o meses. Cuando son muy persistentes, pueden producir estrógenos, lo que ocasiona generalmente sangrados irregulares. Entre las formas de tratamiento están, el tomar anticonceptivos orales y en caso de cualquier cambio, se recomienda la resección o sea la extirpación del quiste, si este dura más de ocho semanas y no desaparece por sí solo.
-Otro tipo de quistes es el del cuerpo lúteo, que se produce por cambios hormonales debidos a hemorragias excesivas durante la ovulación, es decir entre menstruación y menstruación. En estos casos, la pared del quiste puede romperse, presentando síntomas muy parecidos a los de un embarazo ectópico, es decir fuera de la matriz. En caso de ruptura, es necesaria su extracción por medio de cirugía.
- Los quistes luteínicos de la teca coinciden con una enfermedad del útero o matiz llamada mola hidatidiforme. Son quistes que se presentan en ambos ovarios, llegan a tener más de 15cm. de diámetro y no necesitan tratamiento, ya que se reabsorben cuando se extirpa la mola del útero.

Entre los tumores del ovario están: - El cistadenoma seroso, derivado del epitelio colómico y generalmente benignos. Es un quiste de paredes delgadas, de contenido acuoso, y superficie lisa.
- El cistadenoma mucinoso, que constituyen del quince al veinticinco por ciento de todos los tumores del ovario. La mayoría son benignos aunque son de mayor tamaño, en ocasiones son bilaterales y se presentan como masas redondas u ovoides, con superficie lisa, translúcida, de color gris azulado y su interior está dividido por tabiques que contienen líquido mucinoso espeso y viscoso.
- El endometrioma, que puede presentarse en forma única o múltiples, con fuertes adherencias en la superficie del ovario. Contiene un líquido espeso color chocolate y pueden llegar a ser de gran tamaño, lo que obliga a extirparlos quirúrgicamente.
- Los tumores sólidos, aparecen raramente, entre ellos está el fibroma ovárico, que a veces se asocia con acumulación de líquido en la pleura o membrana que cubre a los pulmones y en el peritoneo, que es la membrana que rodea a los intestinos, ocasionando el llamado síndrome de Meigs.
- Los teratomas, son otro tipo de tumor en los ovarios, generalmente se presentan en mujeres menores de 30 años. Son benignos y por su origen embrionario, muestran un extraño contenido basado en material sebáceo mezclado con pelo, cartílago, hueso y dientes. La ecografía pélvica (examen con ultrasonidos) y las radiografías son de gran valor al detectar la presencia de dientes o calcificaciones. El tratamiento es la extirpación quirúrgica.

SINDROME DEL OVARIO POLIQUISTICO

El síndrome de ovario poliquístico es un problema de salud frecuente en las adolescentes y las mujeres de más edad. Aunque no se conocen sus causas, parece estar relacionado con un desequilibrio hormonal.

Tanto las chicas como los chicos producen hormonas sexuales, pero en diferentes cantidades. En las chicas, sus ovarios producen las hormonas estrógeno y progesterona, así como andrógenos. Estas hormonas regulan el ciclo menstrual, así como la ovulación (el momento en que se libera el óvulo). Aunque a veces la gente se refiera a los andrógenos como "hormonas masculinas", las mujeres también los producen.

En las chicas con síndrome de ovario poliquístico, los ovarios producen cantidades de andrógenos más elevadas de lo normal y esto puede interferir en el desarrollo y la liberación del óvulo. A veces, en vez de formarse y madurar óvulos, se desarrollan quistes en los ovarios, que son bolsitas llenas de líquido. En lugar de liberarse durante la ovulación, como ocurre con el óvulo durante un ciclo menstrual normal, los quistes crecen y aumentan de tamaño. Puesto que las chicas con síndrome de ovario poliquístico no ovulan ni liberan un óvulo cada mes, suelen tener periodos irregulares o faltas de la menstruación.

Aunque el síndrome de ovario poliquístico (que antes de denominaba síndrome de Stein-Leventhal) se identificó por primera vez en la década de los años treinta del siglo XX, los médicos todavía no conocen sus causas con seguridad. Las investigaciones sugieren que puede estar relacionado con un incremento en la producción de insulina. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico es posible que produzcan un exceso de insulina, lo que estimula a sus ovarios a producir un exceso de hormonas masculinas. El síndrome de ovario poliquístico parece darse por familias, de modo que si lo padece alguna pariente tuya, es posible que seas más proclive a desarrollarlo.

Si el síndrome de ovario poliquístico no se trata correctamente, puede exponer a la paciente a muchos problemas. Las chicas que padecen esta afección son más proclives a la infertilidad, el crecimiento excesivo del vello corporal, la obesidad, la diabetes, la cardiopatía, la hipertensión, lo sangrados uterinos anómalos y el cáncer.

La buena noticia es que, a pesar de que el síndrome de ovario poliquístico no tiene cura, esta afección se puede tratar. El paso más importante consiste en diagnosticarlo, ya que el hecho de recibir un tratamiento adecuado reduce las probabilidades de que los pacientes desarrollen efectos secundarios o colaterales graves.

 

 

 

ENDOMETRIOSIS

Nombre común:	Endometriosis
Nombre médico:	Endometriosis
Número de mujeres afectadas:	Por lo menos 5,5 millones de mujeres en América del Norte tienen endometriosis.
Síntomas comunes incluyen (pero no están limitados a):	Cólicos o períodos menstruales muy dolorosos, períodos con sangrado fuerte, dolor crónico de la pelvis (que incluye dolor de la espalda inferior y dolor pélvico), dolor intestinal, dolor durante o después de tener relaciones sexuales, infertilidad.
Tratamientos comunes:	medicamentos para el dolor terapia hormonal cirugía: laparoscopia o laparotomía
Este trastorno, ¿afecta la fertilidad o capacidad de tener hijos?	Alrededor de un 30 a 40 por ciento de las mujeres con endometriosis no son fértiles, por lo cual es una de las tres principales causas de infertilidad femenina. Sin embargo, la infertilidad relacionada con la endometriosis frecuentemente se puede tratar con éxito utilizando hormonas y cirugía.